Estigmatización de la Resistencia a la Autoridad

La medicalización de la Rebelión

POR LUIS MIRANDA | THE REAL AGENDA | 2 MAYO 2012

En 1861 Samuel A. Cartwright, un médico americano, describió una enfermedad mental que él llamó “drapetomanía.” Como señala Wikipedia, el término deriva de drapetes, del griego “fuera de control [de esclavos],” y la manía de la locura o la locura.

Así, Cartwright define drapetomanía como “la enfermedad que causa que los negros huyan [del cautiverio]“.

“Sus síntoma de diagnóstico, el huir del trabajo, es bien conocido por los hacendados y capataces”, escribió Cartwright en un documento muy distribuida y presentado ante la Asociación Médica de Louisiana. Sin embargo, este trastorno era “desconocido para nuestras autoridades médicas”.

Cartwright pensó que los dueños de esclavos causaron la enfermedad por querer “relacionarse mucho con [los esclavos], tratándolos como iguales”. Drapetomanía también puede ser inducida “si [el dueño] abusa de los poderes que Dios le ha dado sobre su prójimo, por ser cruel con él, o castigarlo con ira, o por no protegerlo de los abusos injustificables de sus compañeros de servicio y todos los demás, o al negarle las comodidades habituales y necesarias para la vida. ”

Tenía ideas acerca de la prevención y el tratamiento:

[S] i el dueño o supervisor es amable y cortés hacia su esclavo, sin condescendencia, y al mismo tiempo brinda opciones y tiempo a sus necesidades físicas, y lo protege de los abusos, el negro es hechizado, y no puede huir. . . .

Si alguno o varios de ellos, en cualquier momento, están dispuestos a levantar la cabeza a un nivel con su dueño o supervisor, la humanidad y su propio bien exige que deben ser castigados hasta que caigan en ese estado de sumisión que se pretende que ellos a ocupen en todo momento. . . . Sólo tienen que mantenerse en ese estado, y ser tratados como niños, con la atención, la amabilidad, la atención y la humanidad, para prevenir y curar la idea de huir.

También Dysaethesia

La identificación de drapetomanía no es el único logro de Cartwright. Asimismo, “descubrió” la dysaethesia aethiopica o embotamiento de la mente y la sensibilidad obtusa del cuerpo, una enfermedad propia de los negros –llamada por los supervisores como ‘bellaquería’. “A diferencia de drapetomanía, dysaetheisa afecta principalmente a los negros libres. La enfermedad es el fruto natural de la libertad del negro; la libertad de estar inactivo, a revolcarse en la inmundicia, y de disfrutar de una alimentación inadecuada y las bebidas.”

Cartwright, me atrevo a decir, era un charlatán, siempre dispuesto a atribuir cualquier comportamiento inquietante a una enfermedad ficticia. Una discusión mucho más informativa de la conducta de los esclavos se pueden encontrar en el fascinante libro de Tadeo de Russell, Una Historia Renegada de los Estados Unidos.

¿Han cambiado mucho las cosas desde los días de Cartwright? Usted decida.

La actual edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV) incluye el trastorno de oposición desafiante (ODD) en la lista de “Trastornos de la infancia, la niñez o la adolescencia.” (Me quito el sombrero. Bryan Hyde). De acuerdo con el manual:

La característica esencial del trastorno negativista desafiante es un patrón recurrente de conducta negativista, desafiante, desobediente y hostil hacia las figuras de autoridad que persisten durante al menos seis meses. Se caracteriza por la frecuente aparición de por lo menos cuatro de los siguientes comportamientos: perder los estribos, discutir con los adultos, desafiar de forma activa o negarse a cumplir con las peticiones o reglas de los adultos, deliberadamente hacer cosas que molestan a los demás, culpar a otros por sus propios errores o mala conducta, al ser susceptible o fácilmente molestado por otros, estar enojado y resentido, o ser rencoroso y vengativo.

Marcado en una curva

En el diagnóstico de este trastorno, los niños están marcados en una curva. “Para ser diagnosticado como enfermo con [ODD], las conductas deben ocurrir con más frecuencia de lo que se observa típicamente en individuos de la misma edad y nivel de desarrollo” (énfasis añadido). Los comportamientos también deben considerarse un impedimento “, en el funcionamiento social, académico y profesional.”

El paralelo con drapetomanía es de mal agüero. Los niños, después de todo, están en una forma de cautiverio, y a medida que envejecen naturalmente, pueden resentirse con las decisiones tomadas por ellos. Sobre todo puede no gustarle que se les limite casi todos los días y se les sofoque en las instituciones gubernamentales supuestamente dedicadas a la educación (“escuelas públicas”). Algunos pueden rebelarse, convirtiéndose en un fastidio para las autoridades.

¿Es eso realmente un trastorno mental, o del cerebro,? PubMed, un sitio web de los Institutos Nacionales de Salud, analiza el tratamiento y la prevención de formas que sugieren que la respuesta es no. “El mejor tratamiento para el niño es hablar con un profesional de salud mental en terapia individual y familiar si es posible. Los padres también deben aprender a manejar el comportamiento del niño “(énfasis añadido), se dice, y agrega:” Los medicamentos también pueden ser útiles. ”

En cuanto a la prevención, dice, “Sea consecuente con las reglas y las consecuencias en el hogar. No se deben aplicar castigos muy severos o incongruentes. Modelar los comportamientos adecuados para su hijo. Malos tratos y abandono aumentan las posibilidades de que se presente este trastorno “.

Extraña enfermedad

Parece extraño que una enfermedad puede ser tratada por la charla y prevenida por la buena crianza. ¿Y cómo se llegó a cuatro el número mínimo de las conductas antes del diagnóstico? O seis meses el período mínimo? Extraño, no es cierto?

Mientras que ODD se discute con referencia a los niños, uno sospecha que no se necesita mucho para hacerla extensiva a los adultos que “tienen problemas con la autoridad.” Sin duda, uno no se cura sólo con el paso de la adolescencia. Los adultos son cada vez más sujetos a un gobierno opresor que toma decisiones casi tanto como los adultos lo hacen con los niños. La psiquiatría soviética encontró fácilmente este trastorno en los disidentes. No hay que olvidar que la alianza de la psiquiatría y el Estado permite que personas inocentes de un delito sean medicadas y puestas en prisión contra su voluntad.

Así que debemos preguntarnos: ¿Tenemos una enfermedad aquí o más bien es lo que Thomas Szasz, el crítico liberal del “Estado terapéutico“, (la principal preocupación de Szasz, se dice,  es la psiquiatría, pero en realidad es  la libertad y la auto-responsabilidad. Ver mi lección sobre Szasz aquí)

Parece que el denominador común de lo que se llaman trastornos mentales (o del cerebro) es cualquier cosa que le molesta a otros, que los otros desean controlar. ¿Por qué asumir que tal comportamiento es una enfermedad? ¿No es esto más bien un error de categoría? ¿Por qué estigmatizar a un niño rebelde con un extraño “diagnóstico”? (No nos olvidemos de lo que la psiquiatría no hace mucho tiempo consideraba como una enfermedad y quería  controlar.)

El Cientificismo

En nuestra era científica, muchas personas encuentran el cientificismo, la aplicación de los conceptos y técnicas de las ciencias en las personas y los fenómenos económicos / sociales. En verdad, es la deshumanización en nombre de la salud.

Szasz, un autor prolífico que celebró su cumpleaños número 92 a principios de esta semana, escribe:

A la gente no se le tiene que decir que la malaria y el melanoma son enfermedades. Ellos saben que lo son. Pero a la gente se le tiene que decir, una y otra vez, que el alcoholismo y la depresión son enfermedades. ¿Por qué? Debido a que la gente sabe que no son enfermedades, que las enfermedades mentales no son “como otras enfermedades,” que los hospitales mentales no son como los otros hospitales, que el negocio de la psiquiatría es el control y la coerción, no el cuidado o la atención. En consecuencia, los médicos participan en una tarea de nunca acabar para “educar” a la gente con la idea que enfermedades fictícias son enfermedades reales.

Nadie cree que la drapetomanía es una enfermedad real. Los esclavos tenían una buena razón para huir. Todos tenemos razones, no enfermedades, para “huir”.

Traducido del artículo original: Stigmatizing Resistance to Authority

Estigmatização da Resistência à Autoridade

A medicalização da Rebelião

POR LUIS MIRANDA | THE REAL AGENDA | 3 MAIO 2012

Em 1861, Samuel A. Cartwright, um médico americano, descreveu uma doença mental que ele chamou de “drapetomania.” Conforme observado pela Wikipedia, o termo deriva do termo grego drapetes, “fora de controle [de escravos]”, e mania de loucura ou insanidade.

Assim, Cartwright definiu drapetomania como “uma doença que faz com que os negros escravos tentem fugir.”

“O sintoma de diagnóstico, a fuga ao trabalho, é bem conhecida pelos agricultores e capatazes”, Cartwright escreveu em um documento amplamente distribuído e apresentado à Associação Médica de Louisiana. No entanto, essa condição era “desconhecido às nossas autoridades médicas.”

Cartwright pensou que os proprietários de escravos ajudavam a criar a doença ao “interagir muito com [os escravos], tratando-os como iguais.” Drapetomania também pode ser induzida “se [o proprietário] abusa dos poderes que Deus tem dado sobre o seu próximo, sendo cruel com ele, ou punindo com raiva, ou a incapacidade de protege-lo contra o abuso irresponsável de seus conservos e todos outros, ou a negar os confortos habituais e necessidades da vida. ”

Ele tinha idéias sobre prevenção e tratamento:

[S] e o proprietário ou supervisor é amigável e cortês com o seu escravo, sem condescendência, e também oferece opções e tempo para suas necessidades físicas, e protege ele contra abusos, o negro se encanta e não quer escapar.

Se um ou mais deles, a qualquer momento, estão dispostos a levantar a cabeça em um nível com o proprietário ou o supervisor, pelo seu próprio bem, ele precisa ser punido até que caia nesse estado de submissão que pretende-se que eles ocupem em todos os momentos. . . . Eles só têm de permanecer nesse estado, e ser tratados como crianças, com cuidado, carinho, cuidado e humanidade, para prevenir e curar a idéia de fuga.

Também Dysaethesia

Identificar drapetomania não é a única realização de Cartwright. Também “descobriu” o dysaethesia aethiopica ou embotamento da mente e obtusa sensibilidade do corpo, uma doença de negros – como chamado pelo supervisores “patifaria”. “Ao contrário da drapetomania, a dysaetheisa afeta principalmente os negros livres. A doença é o fruto natural da liberdade dos negros, a liberdade para ser ocioso, chafurdar na lama, e desfrutar de uma alimentação e bebidas inadequadas.”

Cartwright, ouso dizer, era um tagarela, sempre pronto para atribuir qualquer comportamento perturbador a uma doença fictícia. Uma discussão muito mais informativa do comportamento de escravos pode ser encontrada no livro fascinante do Thaddeus Russell, A Historia Renegada dos Estados Unidos.

As coisas mudaram muito desde os dias de Cartwright? Você decide.

A atual edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV) inclui o Transtorno Desafiador de Oposição (TDO) na lista de “transtornos da infância ou adolescência.” (Tiremos o chapéu. Bryan Hyde).

De acordo com o manual:

A característica essencial do Transtorno Desafiador de Oposição é um padrão recorrente de negativa, desafiador, desobediente e hostil para com figuras de autoridade, que persiste por pelo menos seis meses. Caracteriza-se pela ocorrência freqüente de pelo menos quatro dos seguintes comportamentos: perder a paciência, discutir com adultos, desafiar ativamente ou recusar-se a cumprir solicitações ou regras dos adultos, deliberadamente fazer coisas que incomodam os outros , culpando os outros por seus próprios erros ou mau comportamento, ser suscetível ou facilmente aborrecido pelos outros, se enraivecido e ressentido, ou ser rancoroso e vingativo.

Marcado em uma curva

No diagnóstico desta doença, as crianças são marcadas em uma curva. “Para ser diagnosticado como doente com [ODD], os comportamentos devem ocorrer com mais freqüência do que é tipicamente observado em indivíduos da mesma idade e nível de desenvolvimento” (ênfase nosso). Os comportamentos também deve ser considerada um impedimento “, na vida social, acadêmica e profissional.”

O paralelo com drapetomania é ameaçador. Crianças, afinal, estão em uma forma de cativeiro, tão naturalmente como a idade, pode ressentir-se as decisões por eles tomadas. Acima de tudo não gostam de ser limitados quase todos os dias e ser sufocados em instituições governamentais, supostamente dedicadas à educação (“escolas publicas”). Alguns podem se rebelar, tornando-se um incômodo para as autoridades.

É realmente um transtorno mental, ou cérebral? PubMed, um site do National Institutes of Health, examina o tratamento e prevenção de formas que sugerem que a resposta é não. “O melhor tratamento para a criança e falar com um profissional de saúde mental em terapia individual ou familiar, se possível, os pais devem também aprender a gerenciar o comportamento da criança” (ênfase do autor), ele diz, acrescentando: “Os medicamentos podem também ser úteis. ”

Em termos de prevenção, ele diz: “Seja consistente sobre as regras e as conseqüências em casa. Não aplique castigos demasiado severos ou inconsistentes. Tenha um comportamento adequado para seu filho. Abuso e negligência aumentam as chances de que o distúrbio aconteca. ”

Doença estranha

Parece estranho que uma doença possa ser tratada com conversação e impedida pela boa criação. E como eles determinaram o numero quatro como o mínimo de comportamentos antes do diagnóstico? Ou seis meses o período mínimo? Estranho, não é?

Enquanto TDO é discutido com referência às crianças, suspeita-se que pode ser estendido aos adultos que “têm problemas com a autoridade.” Sem dúvida, um não pode ser curado apenas com a passagem da adolescência. Os adultos são cada vez mais sujeitos a um governo opressivo que toma as decisões, quase tanto como os adultos fazem com às crianças. A psiquiatria soviética facilmente encontrou esta doença nos dissidêntes. Não se esqueça de que a aliança da psiquiatria e o estado permite que as pessoas inocentes de um crime sejam medicadas e presas contra sua vontade.

Então devemos nos perguntar: Será que temos uma doença, ou melhor aqui é o que Thomas Szasz, o crítico liberal do “estado terapêutico” (principal preocupação do Szasz, dizem é psiquiatria, mas na verdade é a liberdade e auto-responsabilidade. Ver minha lição sobre Szasz aqui)

Parece que o denominador comum do que são chamados de transtornos mentais (ou cerebrais) é cualquer coisa que incomoda outras pessoas que querem controlar os outros. Por que supor que tal comportamento é uma doença? Não é este um erro de categorização? Porque estigmatizar uma criança rebelde com um estranho “diagnóstico”? (Não nos esqueçamos do que a psiquiatria considerou como uma doença não há muito tempo; e queria controlar.)

O cientificismo

Em nossa era científica, muitas pessoas acham que o cientificismo, e a aplicação dos conceitos e técnicas da ciência sobre as pessoas e os fenômenos econômicos / sociais. Na verdade, é a desumanização em nome da saúde.

Szasz, um autor prolífico que comemorou seu aniversário numero 92 no início desta semana, escreve:

Você nao tem que dizer para as pessoas que a malária ou o melanoma são doenças. Eles sabem que são. Mas tem alguns que dizem para as pessoas que o alcoolismo e a depressão são as doenças. Por quê? Porque as pessoas sabem que não são doenças, doenças mentais não são “como outras doenças”, hospitais psiquiátricos não são como outros hospitais, o negócio da psiquiatria é o controle e a coerção, não o cuidado e a atenção. Consequentemente, os médicos participam de uma tarefa interminável para “educar” as pessoas com a idéia de que doenças fictícias são doenças reais.

Ninguém acredita que drapetomania é uma doença real. Os escravos tinham uma boa razão para fugir. Nós todos também temos razões, para “fugir”; não doenças.

Traduzido do artigo original: Stigmatizing Resistance to Authority